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我科學家發表*新研究:
抗(kàng)病毒治療很重要
本報(bào)記者 佘惠敏
《柳葉刀》雜(zá)志日前在線(xiàn)發布了一篇由中(zhōng)日友(yǒu)好醫(yī)院副院長曹彬教授領銜(xián),關(guān)于2019冠狀(zhuàng)病毒病的臨床研究論文。這是一項回(huí)顧性(xìng)研究:研究了湖北(běi)武漢市金銀潭醫(yī)院和武漢市(shì)肺科醫院收治的191例成年患者的臨床過程,*闡述了新冠病毒排毒時間這一(yī)重要科學問題(tí)。
191例(lì)病人中54人病(bìng)亡
這項研(yán)究(jiū)中,病人的死亡率引人注目。論文稱:“本組病例191例,其中(zhōng)137人出院,54人(rén)在醫院死亡。”按此計算,病死率高(gāo)達28%。為何這麼高?
曹彬介紹:“因為本(běn)研究的研究隊(duì)列是一個重症(zhèng)、危重症病人的高度(dù)選擇性隊列。”
該研究的191例病人(rén)于2019年12月到2020年1月之間入(rù)院(yuàn),2020年1月31日之前出(chū)院或死亡(wáng)。由于論文選擇病例需要(yào)有明确臨床結局,即好轉出院或病逝,截至2020年1月31日,依然(rán)在武漢市金銀潭醫院和武漢市(shì)肺科醫院住院的600多名病人沒有納入。所以,這個數字不能(néng)真實代表2019年12月到2020年1月期間所有住院病人的病(bìng)死情況。
*闡述病毒(dú)排毒時間
這篇論文*次闡述了新冠病毒排毒時間這(zhè)個(gè)重要(yào)科學問題。論文中稱:存活病(bìng)人的中位排(pái)毒時間是20天,*長排毒時間高達37天。對于死(sǐ)亡病例來說,一些患者直至其死亡(wáng)當日,仍然可以檢(jiǎn)測到新冠病毒陽性。
“這一結果有(yǒu)兩點啟示。*,病毒複制和病毒排毒(dú)時間與(yǔ)病人的預(yù)後直接相關;第二,要想改變病人預後,必(bì)須采取及時有效的(de)抗病毒治療措施。”曹彬表示。
曹彬(bīn)認為,要(yào)想減少病毒複制,縮短病毒排毒時間,未(wèi)來可(kě)能有效的辦法包括(kuò)3條路(lù)線:一是采用更強的(de)抗病毒藥(yào)物,二是及早使用抗病毒藥物,三是采用(yòng)兩種或兩種以上有效抗病毒藥物(wù)聯合治療。當然(rán),這3條路線哪個更有(yǒu)效,還需要(yào)進一步研究探索。
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